Запущенная форма диабета (декомпенсированный сахарный диабет) — это состояние, когда уровень глюкозы в крови постоянно остаётся высоким из-за отсутствия или неэффективности лечения. Это приводит к развитию многочисленных осложнений, которые затрагивают практически все органы и системы организма.
Основные осложнения
Хронически повышенный сахар повреждает кровеносные сосуды и нервы, что приводит к развитию серьёзных осложнений.
Сердечно-сосудистые осложнения
Поражение почек (диабетическая нефропатия)
Поражение нервной системы (диабетическая нейропатия)
Поражение глаз (диабетическая ретинопатия)
Диабетическая стопа
Другие осложнения
Лечение и прогноз
Основные осложнения
Хронически повышенный сахар повреждает кровеносные сосуды и нервы, что приводит к развитию серьёзных осложнений.
Сердечно-сосудистые осложнения
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС), инфаркт миокарда и инсульт: Сахарный диабет ускоряет развитие атеросклероза, при котором стенки кровеносных сосудов уплотняются и сужаются.
- Поражение сосудов нижних конечностей: Приводит к снижению кровотока, что может вызвать перемежающуюся хромоту, гангрену и, в конечном счёте, ампутацию.
Поражение почек (диабетическая нефропатия)
- Хроническая почечная недостаточность (ХПН): Со временем повреждение мелких сосудов почек приводит к снижению их функции. На последней стадии может потребоваться диализ или пересадка почки.
Поражение нервной системы (диабетическая нейропатия)
- Нарушение чувствительности: Возникает онемение, покалывание, ощущение жжения или боль, чаще всего в стопах и голенях.
- Автономная нейропатия: Повреждение нервов, отвечающих за работу внутренних органов, может привести к нарушению сердечного ритма, проблемам с пищеварением и мочеиспусканием.
Поражение глаз (диабетическая ретинопатия)
- Снижение зрения и слепота: Повреждаются мелкие сосуды сетчатки, что приводит к кровоизлияниям, отёкам и может вызвать слепоту.
- Катаракта и глаукома: Повышается риск развития этих заболеваний, ухудшающих зрение.
Диабетическая стопа
- Язвы и гангрена: Из-за снижения чувствительности, плохого кровоснабжения и инфекций на стопах образуются плохо заживающие язвы.
- Ампутация: В тяжёлых случаях может потребоваться удаление конечности.
Другие осложнения
- Диабетическая кома: В запущенных случаях может развиться кетоацидотическая (из-за дефицита инсулина) или гиперосмолярная кома (из-за сильного обезвоживания).
- Когнитивные нарушения: Увеличивается риск развития деменции.
- Повышенная восприимчивость к инфекциям: Ослабленный иммунитет делает организм более уязвимым к инфекционным заболеваниям.
Лечение и прогноз
- Лечение осложнений диабета является комплексным и направлено на стабилизацию уровня глюкозы, а также устранение симптомов и причин конкретных осложнений.
- Прогноз при запущенном диабете с осложнениями серьёзно ухудшается. Смертность от сердечно-сосудистых и почечных осложнений значительно возрастает.