Гидрокодон — опиоидный анальгетик, часто комбинируемый с парацетамолом или ибупрофеном для лечения умеренной и сильной боли. Он действует на μ-опиоидные рецепторы, вызывая анальгезию и эйфорию. В медицинских дозах (5–10 мг, до 40 мг в сутки) гидрокодон эффективен, но при рекреационном использовании (10–20 мг за приём) он вызывает эйфорию и седативный эффект. Зависимость формируется за 3 недели регулярного приёма, с развитием толерантности, требующей увеличения доз. Побочные эффекты включают запоры (до 40% случаев), тошноту, сонливость, головокружение и, в редких случаях, аллергические реакции. Комбинация с парацетамолом увеличивает риск печёночной токсичности, особенно при дозах парацетамола свыше 4 г в сутки, что может привести к острой печёночной недостаточности. Хроническое злоупотребление ухудшает когнитивные функции (память на 5–10%) и вызывает синдром отмены, проявляющийся тревогой, мышечными болями, бессонницей и потоотделением, длящимися 5–7 дней. Комбинация с алкоголем или бензодиазепинами усиливает угнетение ЦНС, повышая риск дыхательной депрессии на 40%. Передозировка (дозы свыше 40 мг гидрокодона или 4 г парацетамола) может привести к коме, печёночной недостаточности и летальному исходу в 5–10% случаев без медицинской помощи. Для минимизации вреда ограничивайте дозу до 5 мг за приём, не чаще 1 раза в 5 дней, с перерывами 6–8 недель. Избегайте комбинаций с алкоголем или другими депрессантами. Поддерживайте гидратацию (2 литра воды с электролитами) и принимайте N-ацетилцистеин (600 мг) для защиты печени. Ведите дневник приёма для контроля. При отмене снижайте дозу на 1–2 мг каждые 3 дня, используя бензодиазепины (например, лоразепам 1 мг) для купирования тревоги, но не дольше 5 дней. При передозировке (симптомы: замедленное дыхание, желтуха, рвота) немедленно вызывайте скорую — налоксон и N-ацетилцистеин могут быть эффективны. Долгосрочное лечение зависимости включает детоксикацию и психотерапию. В Украине гидрокодон подлежит контролю, и его незаконное хранение подпадает под статью 309 УК Украины, предусматривающую штраф или ограничение свободы до 5 лет.
Гидрокодон: комбинированные препараты и риски печёночной токсичности
- Автор темы lepotick
- Дата начала
