Alin4kDoDo
Леди
Управление автомобилем под воздействием алкоголя и наркотических веществ остается серьезной проблемой общественной безопасности во всем мире, приводящей ежегодно к огромному количеству предотвратимых аварий и травм.
Употребление этих веществ является причиной серьезных когнитивных и физиологических нарушений, значительно снижающих способность человека безопасно управлять транспортным средством. Так, алкоголь влияет на центральную нервную систему (ЦНС), ослабляет рефлексы и координацию движений, снижает критику, извращает суждения. Такие группы препаратов, как стимуляторы, депрессанты, галлюциногены и другие рецептурные медикаменты, вызывают нарушения посредством различных механизмов.
В данном обзоре мы опирались на источники научной литературы, а также статистические данные и правовые аспекты.
ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ НА ЦЕНТРАЛЬНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ
Сразу же после употребления алкоголь быстро всасывается и сначала оказывает возбуждающее, а затем угнетающее действие на ЦНС, снижая когнитивные функции, замедляя торможение и время реакции. Научные исследования доказывают, что употребление алкоголя особенно влияет на лобную долю головного мозга, отвечающую за суждение, эмоциональную регуляцию и принятие решений, что приводит к неправильному выбору методики вождения, снижению координации и повышению проявления рискованного поведения.Алкоголь влияет на выработку таких основных трансмиттеров, отвечающих за нервные импульсы, как глутамат (glutamate) и гамма-аминомасляная кислота (ГАМК, GABA – gamma-aminobutyric acid). В результате нарушаются двигательные функции, снижается контроль внимания, что критически важно для управления транспортным средством. По мере увеличения дозы алкоголя, снижается способность оценивать внешние раздражители, что ведет к задержке распознавания дорожных опасностей и замедлению времени реакции на окружающую ситуацию. Вызванная алкоголем сонливость может вызывать микросны (micro-sleeps), что еще больше повышает вероятность дорожно-транспортных происшествий (ДТП, vehicle accidents).
МЕТАБОЛИЗМ АЛКОГОЛЯ В ОРГАНИЗМЕ
Всасывание алкоголя через желудочно-кишечный тракт происходит довольно быстро, достигая пиковой концентрации в крови в течение 30–90 минут после приема. На скорость всасывания алкоголя влияют различные факторы, в том числе:- тип алкогольного напитка: газированные напитки, такие как пиво и шампанское, ускоряют всасывание алкоголя; в то время как жирная пища замедляет этот процесс;
- масса тела и метаболизм: люди с меньшей массой тела и более медленным метаболизмом испытывают более длительное опьянение;
- гендерные факторы: из-за различий в содержании воды в организме и активности ферментов, у женщин обычно достигается более высокая концентрация алкоголя в крови (ВАС – blood alcohol concentrations), чем у мужчин, после употребления равного количества алкоголя.
ОРГАНОСПЕЦИФИЧЕСКОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ АЛКОГОЛЯ
Системное воздействие алкоголя затрагивает несколько важных органов:- мозг: алкоголь ухудшает синаптическую передачу, снижает исполнительные функции, необходимые для безопасного вождения, такие как суждение, пространственное восприятие и контроль импульсов;
- желудок: алкоголь является причиной возникновения гастрита и язвенной болезни;
- печень: алкоголь метаболизируется печенью со скоростью примерно 29,5 мл в час, но чрезмерное потребление подавляет функцию печени и приводит к системной токсичности и увеличению задержек реакции.
ВЛИЯНИЕ НАРКОТИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ НА КАЧЕСТВО ВОЖДЕНИЯ
Выделяют следующие группы веществ, способных влиять на вождение:- рецептурные и безрецептурные лекарства: многие легально приобретенные препараты, включая седативные, антигистаминные, миорелаксанты, вызывают сонливость и замедление времени реакции;
- депрессанты: опиоиды, бензодиазепины и марихуана подавляют функцию ЦНС, вызывая замедление рефлексов, ухудшая координацию и концентрацию;
- стимуляторы: кокаин, метамфетамин (methamphetamine) и некоторые лекарства для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (attention-deficit/hyperactivity disorder, ADHD) повышают бдительность, но увеличивают импульсивность и агрессивное поведение при вождении. Когда их действие прекращается, наступает выраженная усталость, что увеличивает риск ДТП;
- галлюциногены: ЛСД (лизергиновый синтетический диэтиламид, lysergic acid diethylamide – LSD), фенциклидин (phencyclidine – PCP) и псилоцибин (psilocybin) искажают восприятие, координацию движений и когнитивные процессы, что приводит к неустойчивым и опасным маневрам при вождении.
ПОЛИНАРКОМАНИЯ ВОДИТЕЛЕЙ
Употребление нескольких веществ одновременно приводит к синергетическим эффектам. Например, алкоголь в сочетании с седативными средствами может вызвать угнетение центра дыхания и потерю сознания, в то время как комбинации стимуляторов и депрессантов создают непредсказуемые психологические эффекты. Исследования подчеркивают, что люди, употребляющие алкоголь вместе с марихуаной, демонстрируют значительное ухудшение навыков вождения и времени реакции даже при низких дозах.
ПРАВОВЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ КОНЦЕНТРАЦИИ АЛКОГОЛЯ В КРОВИ
BAC играет ключевую роль в определении правонарушения вождении в нетрезвом виде (DUI - Driving Under the Influence). Правовые пороги различаются по всему миру, при этом большинство стран устанавливают пределы ВАС от 0,05% до 0,08%. В некоторых регионах применяется политика нулевой терпимости, особенно для начинающих и коммерческих водителей.Наказания за вождение в нетрезвом виде часто включают:
- штрафы и лишение водительских прав: эти меры служат в основном сдерживающим фактором;
- обязательные программы реабилитации: правонарушители могут быть обязаны пройти курсы обучения опасности злоупотребления психоактивными веществами;
- лишение свободы: повторные или серьезные правонарушения могут привести к тюремному заключению, особенно если нарушение приводит к травме или смерти участников ДТП.
ПРОФИЛАКТИКА ВОЖДЕНИЯ В НЕТРЕЗВОМ ВИДЕ
Примечательно, что время остается единственным эффективным методом устранения алкоголя из организма. Распространенные заблуждения, такие как употребление кофе, принятие холодного душа или занятия спортом, не ускоряют наступление трезвости.Для снижения рисков, связанных с вождением в нетрезвом виде, предлагается несколько стратегий:
- кампании по повышению осведомленности общественности (Public Awareness Campaigns): государственные учреждения и группы поддержки пропагандируют ответственное употребление алкоголя и альтернативные варианты передвижения;
- устройства блокировки зажигания (Ignition Interlock Devices): эти системы на основе алкотестеров не позволяют пьяным водителям заводить свои транспортные средства;
- законы нулевой терпимости (Zero-Tolerance Laws): строгие правила для молодых и профессиональных водителей помогают сократить количество случаев DUI;
- контрольно-пропускные пункты на трезвость и выборочное тестирование (Sobriety Checkpoints and Random Testing):правоохранительные органы используют тестирование на дорогах для предотвращения вождения в нетрезвом виде.