Чаще всего они абсолютно случайно обнаруживаются при ФГДС, которую проводят по поводу совершенно не гастроэнтерологических проблем. Следовательно, в большинстве случаев они живут себе совершенно бессимптомно, но в редких случаях они все же могут давать клинику. Кроме того, некоторые виды могут оказаться злокачественными. Итак.
Важно: из любых обнаруженных полипов необходимо брать биопсию, чтобы оценить их структуру. Либо же производится удаление полипа c его гистологическим исследованием. Удаляются полипы размером 1 см и более, так как при биопсии можно получить мало материала для полного исключения злокачественной природы. Также подлежит удалению самый большой полип, если полипов много, а из оставшихся нужно брать биопсию.
⠀
Важно: из любых обнаруженных полипов необходимо брать биопсию, чтобы оценить их структуру. Либо же производится удаление полипа c его гистологическим исследованием. Удаляются полипы размером 1 см и более, так как при биопсии можно получить мало материала для полного исключения злокачественной природы. Также подлежит удалению самый большой полип, если полипов много, а из оставшихся нужно брать биопсию.
⠀
Какие бывают разновидности полипов в желудке и их особенности?
- Гиперпластические полипы встречаются в 75% случаев и отмечаются чаще всего при гастритах, связанных с Хеликобактер пилори. Они могут увеличиваться в размере со временем и могут уменьшаться благодаря эрадикации бактерии. В редких случаях такие полипы могут давать симптоматику и чаще всего это кровотечение или же обструкция привратника полипом на ножке. Гиперпластические полипы более 5 мм нужно иссекать. Обычно такие полипы доброкачественные, но некоторые могут стать «плохими».
- Полипы желез дна желудка – встречаются часто в местах, где распространенность Хеликобактерной инфекции низкая, а прием ингибиторов протонной помпы распространен. Очень редко могут озлокачествляться. Удалению подлежат полипы более 1 см в диаметре, с изъязвлениями или расположенные в области привратника. Если такие полипы множественные (20 и более) или больше 1 см нужно рассмотреть прекращение приема ИПП.
- Аденомы желудка – обычно образуются из слизистой с атрофией. Обычно бессимптомные, но поскольку они считаются предшественниками аденокарциномы желудка, очень рекомендуется удалять все аденомы желудка.
