C) декстрометорфан
• Статус: противокашлевое средство.
• Механизмы: NMDA-антагонист, σ1-агонист, ингибитор SERT, блок кальциевых каналов.
• Профиль: в терапевтических дозах — кашель↓; при превышении — ступенчатая диссоциация (плато).
• Риски: серотониновый синдром при сочетании с SSRI/SNRI/ИМАО; психозы, тахикардия.
• Отличие: метаболизм через CYP2D6: быстрые метаболизаторы → быстрее в активный метаболит (декстрорфан).
