Синдром токсического шока

[eldar]

Синдром токсического шока (СТШ) — это редкое, но опасное для жизни состояние, вызванное токсинами, которые выделяют некоторые виды бактерий, чаще всего Staphylococcus aureus (стафилококк) и Streptococcus pyogenes (стрептококк группы А). Эти бактерии могут проникнуть в кровоток через порезы, раны или другие повреждения кожи.
Хотя СТШ исторически ассоциировался с использованием высокоабсорбирующих тампонов, он может развиться у любого человека, независимо от пола и возраста.

Причины

• Использование тампонов: Особому риску подвержены женщины, которые оставляют тампоны на длительное время, особенно высокоабсорбирующие.
• Другие менструальные продукты: Контрацептивные губки и диафрагмы также могут стать причиной СТШ.
• Инфекции кожи: Порезы, ожоги, хирургические раны или фурункулы, которые инфицируются, могут привести к СТШ.
• Другие инфекции: Реже СТШ может быть вызван пневмонией, синуситом или остеомиелитом.
• Отсутствие антител: Отсутствие у человека антител к стафилококковому токсину увеличивает риск развития СТШ.

Симптомы
Симптомы СТШ развиваются внезапно и быстро прогрессируют, поэтому при их появлении необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. К основным симптомам относятся:

• Внезапное повышение температуры тела.
• Резкое снижение артериального давления (шок).
• Сыпь, похожая на солнечный ожог, которая затем может привести к шелушению кожи, особенно на ладонях и подошвах.
• Головная боль.
• Рвота и диарея.
• Мышечные боли.
• Общая слабость и недомогание.
• Спутанность сознания.
• Покраснение глаз, горла или рта.
• Острая боль в инфицированной ране.
• Нарушение функций печени, почек или других органов.

Диагностика и лечение
Диагноз СТШ устанавливается на основе физического осмотра и посева, который помогает выявить возбудителя.
Лечение СТШ является неотложным и включает в себя:

• Введение антибиотиков: Внутривенное введение антибиотиков помогает бороться с бактериями.
• Удаление источника инфекции: Если причиной является тампон или другой предмет, его немедленно удаляют. Инфицированные ткани дренируют или удаляют.
• Интенсивная терапия: Внутривенное введение жидкостей, поддержка артериального давления и, при необходимости, применение лекарств для улучшения работы сердца.
• Поддерживающая терапия: Может потребоваться диализ при почечной недостаточности, а также кислородная терапия или искусственная вентиляция лёгких при дыхательной недостаточности.
• Иммуноглобулин: Введение внутривенного иммуноглобулина может помочь нейтрализовать токсины.

Профилактика
Снизить риск СТШ можно, следуя простым правилам:

• Меняйте тампоны регулярно: Следуйте инструкциям на упаковке и меняйте тампоны каждые 4–8 часов.
• Используйте тампоны с меньшей впитываемостью: Выбирайте тампоны с наименьшей необходимой впитываемостью.
• Соблюдайте гигиену: Поддерживайте чистоту при использовании гигиенических средств.
• Будьте внимательны к ранам: Тщательно очищайте все порезы, царапины или ожоги. Следите за признаками инфекции.

Если у вас возникли симптомы СТШ, особенно при использовании тампонов или наличии инфицированной раны, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.