Alin4kDoDo
Леди
Целью данного систематического обзора и метаанализа было сравнить влияние скоб и швов для закрытия кожи при различных типах хирургических вмешательств, с акцентом на частоту инфекций раны, продолжительность пребывания в больнице, частоту повторных госпитализаций, побочные эффекты и удовлетворённость пациентов косметическими результатами. Анализ включал 42 рандомизированных контролируемых исследования (РКИ) с участием 11 067 взрослых пациентов. В исследованиях не было получено достаточных доказательств, чтобы чётко продемонстрировать, снижают ли скобы или швы риск инфицирования раны в целом: частота инфекций составила 6,75% для скоб и 4,90% для швов. Аналогично, доказательства в отношении тяжёлых инфекций раны были неубедительными, без значительных различий между методами.
Тем не менее, некоторые второстепенные результаты оказались более ясными. Швы ассоциировались с меньшим риском побочных эффектов, с частотой 3,5% по сравнению с 7,3% для скоб, и пациенты, которым накладывали швы, сообщили о большей удовлетворённости косметическими результатами. Кроме того, швы также были связаны с небольшим снижением послеоперационной боли и меньшей вероятностью повторной госпитализации по сравнению со скобами. Несмотря на эти тенденции, общее качество доказательств было низким из-за методологических ограничений включённых исследований, таких как проблемы с сокрытием распределения и ослеплением.
Итак, хотя швы могут иметь определённые преимущества в плане косметических результатов и снижения побочных эффектов, отсутствие высококачественных данных не позволяет дать окончательную рекомендацию в пользу одной из техник для всех случаев закрытия хирургических ран. Необходимы дальнейшие исследования высокого качества и строгого контроля, чтобы лучше прояснить сравнительные преимущества скоб и швов.
