Хроническое курение или испарение синтетических катинонов приводит к развитию хронического ларингита. Горячий и химически агрессивный пар обжигает и высушивает нежные ткани гортани и голосовые связки. Это вызывает постоянное воспаление, отек и охриплость. Голос становится грубым, сиплым, 'прокуренным'. В отличие от обычного ларингита, этот процесс усугубляется мощной вазоконстрикцией, которая нарушает нормальное кровоснабжение и регенерацию тканей голосового аппарата.