Дофаминовая и серотониновая системы играют ключевую роль в развитии ОКР. Употребление синтетических катинонов, которые грубо вмешиваются в работу этих систем, может резко обострить уже имеющееся расстройство или спровоцировать его симптомы. Повторяющиеся, бессмысленные действия ('залипание') очень похожи на компульсии при ОКР. Паранойя и тревога усиливают навязчивые мысли (обсессии). В результате, человек может оказаться в ловушке изнурительных ритуалов (постоянное мытье рук, проверка замков), которые накладываются на основную симптоматику употребления.