Alin4kDoDo
Леди
Распространение острых респираторных инфекций (ОРИ), таких как грипп, атипичная пневмония и COVID-19, создает значительные глобальные риски для здоровья. Хотя противовирусные препараты и вакцины имеют решающее значение, для сдерживания передачи необходимы физические вмешательства. В этом обзоре, обновленном с учетом исследований пандемии COVID-19, оценивается эффективность различных физических вмешательств.
Обновление включало 11 новых исследований (610 872 участника), в результате чего общее количество РКИ достигло 78. Многие испытания проводились в неэпидемические периоды и во время пандемии H1N1 2009 года, и лишь немногие из них проводились в условиях интенсивной передачи COVID-19. Условия проведения варьировались от больниц в странах с высоким уровнем дохода до многолюдных городских районов в регионах с низкими доходами. Приверженность вмешательствам была различной, что влияло на результаты.
Медицинские и хирургические маски, вероятно, практически не влияют на предотвращение гриппоподобных заболеваний (ГПЗ) или заболеваний, подобных COVID-19, а также лабораторно подтвержденных случаев. В медицинских учреждениях респираторы N95/P2 оказывают неопределенное влияние на клиническое течение респираторных заболеваний и могут немного снижать ГПЗ, но мало влияют на лабораторно подтвержденные инфекции. Гигиена рук продемонстрировала вероятную выгоду в снижении заболеваемости ОРИ на 14%, что означает уменьшение числа случаев ОРИ на 327 на 1000 человек. Несмотря на различия в показателях соблюдения режима лечения и оценки результатов, гигиена рук, по-видимому, полезна для снижения респираторных заболеваний. Данные о масках и респираторах N95 менее однозначны, с умеренной уверенностью предполагая минимальное влияние на передачу вируса. Существует острая необходимость в крупных, хорошо спланированных РКИ для лучшего понимания эффективности этих вмешательств, особенно в группах высокого риска.