Alin4kDoDo
Леди
В публикации StatPearls лекарственная токсичность рассматривается как решающий фактор, приводящий к дисфункции печени. Спровоцировать такую патологию могут многочисленные классы лекарств, в том числе нестероидные противовоспалительные, противоинфекционные, противораковые, гормональные и психоневрологические препараты. Среди них ацетаминофен является наиболее часто приводит к повреждении печени.
Поражение проявляется тремя основными типами: гепатоцеллюлярным, холестатическим или смешанным. Это повреждение может быть либо дозозависимым (внутренним), либо, в большинстве случаев, дозонезависимым (идиосинкразическим). Ацетаминофен, например, обычно вызывает лекарственное повреждение печени дозозависимым образом. У пациентов часто наблюдаются такие симптомы, как утомляемость, снижение аппетита, дискомфорт в эпигастрии и болезненность в области печени. Первым шагом в лечении вызванного лекарственными препаратами повреждения печени является прекращение приема подозреваемого препарата. N-ацетилцистеин выступает в качестве противоядия при отравлении ацетаминофеном. В настоящее время глюкокортикоиды используются в случаях иммуноопосредованного лекарственного поражения печени, а антигистаминные препараты могут облегчить зуд.
