Некоторые люди во время действия MDMA, особенно на 'приходе', могут испытывать сильный озноб и чувство холода, при том, что температура их тела на самом деле повышается. Это парадокс, вызванный вазоконстрикцией. MDMA вызывает спазм периферических сосудов, особенно в коже. Кровь отливает от поверхности тела к внутренним органам. Кожные рецепторы, лишенные теплой крови, посылают в мозг сигнал 'холодно', что и вызывает озноб. При этом внутри тела температура продолжает расти. Это опасное состояние, так как человек, чувствуя холод, может надеть теплую одежду и усугубить смертельно опасный перегрев.