В отличие от психоделиков, микродозинг MDMA не является распространенной практикой и считается бессмысленным и потенциально вредным. Причина в его механизме действия. MDMA работает как высвобождающий агент серотонина. Даже небольшие, суб-психоактивные дозы будут вызывать небольшой выброс серотонина, постепенно истощая его запасы. При регулярном приеме это не даст положительных эффектов (как от микродозинга LSD), а приведет к хроническому дефициту серотонина, эмоциональной нестабильности, апатии и развитию толерантности, что сделает полноценный опыт невозможным. Вдобавок, это создает постоянную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.