У большинства людей после одного употребления MDMA настроение восстанавливается в течение недели. Однако, у лиц с предрасположенностью к депрессии (генетической или психологической) даже один мощный 'удар' по серотониновой системе может стать триггером, который 'сломает' хрупкий баланс и запустит первый эпизод клинической депрессии. Мозг, испытав острый дефицит серотонина, может оказаться не в силах вернуться к нормальному функционированию. Это редкое, но возможное осложнение, которое подчеркивает, что MDMA — не безобидное развлечение.