Нистагм — это непроизвольные, быстрые колебательные движения глаз, которые являются одним из самых характерных физических признаков воздействия MDMA. Это явление связано с резким повышением уровня серотонина в отделах мозга, отвечающих за координацию движений глазных яблок (ствол мозга, мозжечок). Серотонин нарушает нормальную работу нейронов, управляющих глазодвигательными мышцами, вызывая их хаотичное сокращение. Субъективно это ощущается как 'вибрация' или 'дрожание' изображения. Это дозозависимый эффект: чем выше доза, тем сильнее и быстрее 'бегают' глаза.