Alin4kDoDo
Леди
Гипертония является значительным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, но препараты, используемые для её контроля, могут вызывать побочные реакции, особенно у пожилых людей. Этот обзор включает шесть рандомизированных контролируемых испытаний с общим числом участников 1073 человек в возрасте 50 лет и старше, оценивающих результаты прекращения или снижения доз антигипертензивных препаратов по сравнению с их продолжением.
Метаанализ показал, что прекращение приема антигипертензивных препаратов не оказало значительного влияния на общую смертность, инфаркт миокарда или инсульт. Однако артериальное давление было выше в группе прекращения приема препаратов, со средним различием 9,75 мм рт.ст. систолического и 3,5 мм рт.ст. диастолического давления.
Частота неблагоприятных событий не увеличивалась значительно при прекращении приема антигипертензивных препаратов, и имелись некоторые доказательства, что прекращение может разрешить побочные реакции на лекарства, хотя доказательства были очень низкой достоверности. Уровень госпитализации также не был значительно затронут. От 10,5% до 33,3% участников в группе прекращения приема нуждались в повторном начале лечения, по сравнению с 9% до 15% в группе продолжения. Доказательства указывают на то, что прекращение приема антигипертензивных препаратов у пожилых людей может не приводить к увеличению смертности, инфаркта миокарда или инсульта, но приводит к повышению артериального давления. Необходимы дополнительные исследования, особенно среди людей, кто принимает несколько препаратов, чтобы лучше понять риски и преимущества прекращения антигипертензивной терапии.
