D) Катиноны (β-кето-амфетамины): разнородная группа
• Базовый механизм: многие сочетают ингибирование обратного захвата (DAT/NET/SERT) с «релизом» через транспортеры; профиль очень разный у отдельных молекул.
• Примеры классов: соединения с MDA/MDMA-подобным кольцом (эмпатогенный, серотонинергический вклад), «чисто дофамин-норадреналинные» (стимуляторный профиль), мощные ингибиторы обратного захвата (риски тревоги/вазоспазма).
• Риски: непредсказуемость кардио-нагрузки, гипертермия, судороги, психотические эпизоды; токсикология и взаимодействия часто изучены хуже, чем у «классики».
• Комбинации: с ИМАО/SSRI/SNRI → серотониновый синдром; со стимуляторами/перегревом → риск рабдомиолиза.