Полусинтетические опиоиды• Героин (диацетилморфин)
– Быстрее проникает в мозг (липофилен) → более резкие пики эйфории.
– В организме превращается в морфин.
– Риск зависимости и передозов выше, чем у морфина.
• Оксикодон
– Мощный μ-агонист, меньше высвобождения гистамина → меньше зуда/гипотензии.
– Используется в таблетках пролонгированного действия.
• Гидроморфон
– В 5–7 раз сильнее морфина.
– Короткие пики, высокая плотность эффекта.
– Опасен при малейшей передозировке.
• Бупренорфин
– Частичный μ-агонист, κ-антагонист.
– «Потолочный эффект» дыхательной депрессии → используется в заместительной терапии.
– Может вытеснять другие опиоиды из рецепторов (риск отмены при комбинации).
