Alin4kDoDo
Леди
Саркопения, прогрессирующая потеря мышечной массы и силы, становится серьёзной клинической проблемой на фоне глобальных демографических изменений и роста бремени хронических заболеваний. Ранее считавшаяся побочным продуктом старения, теперь она признана динамичным многофакторным синдромом, который также наблюдается у детей с хроническими заболеваниями и у взрослых со злокачественными новообразованиями, нарушениями обмена веществ или длительной неподвижностью. Её распространённость резко возрастает после 70 лет и часто сопровождается снижением функциональности, слабостью и повышенной заболеваемостью. Саркопеническое ожирение — состояние, при котором накопление жира совпадает с деградацией мышц, — также привлекает внимание в связи с его связью с метаболическими и воспалительными заболеваниями, включая неалкогольную жировую болезнь печени и кардиометаболический риск.
Рентгенологические методы произвели революцию в диагностике саркопении. Двойная рентгеновская абсорбциометрия (ДРА), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и ультразвуковое исследование (УЗИ) предлагают взаимодополняющие возможности для оценки объёма, качества мышц и жировой инфильтрации. КТ и МРТ, хотя и более ресурсоёмкие, позволяют проводить детальную сегментацию и использовать их при рутинном стадировании рака. Такие методы МРТ, как визуализация Диксона и спектроскопия, дают расширенные данные о содержании внутримышечного жира и метаболизме. Сегментация и радиомикологический анализ на основе ИИ теперь позволяют проводить автоматизированную, воспроизводимую и клинически значимую оценку потери мышечной массы, особенно в онкологии и отделениях интенсивной терапии.
С клинической точки зрения, саркопения тесно коррелирует с неблагоприятными исходами у онкологических пациентов, такими как сокращение выживаемости, более высокая частота осложнений и снижение переносимости химиотерапии. Аналогичным образом, при инфекционных и воспалительных заболеваниях, таких как панкреатит и COVID-19, деградация мышечной ткани коррелирует с длительной госпитализацией и более высокой смертностью. Раннее выявление, подкреплённое рутинными методами визуализации и инструментами ИИ, позволяет проводить персонализированные вмешательства, такие как силовые тренировки и индивидуальное питание, направленные не только на замедление ухудшения состояния, но и на восстановление функциональной независимости.
Благодаря включению саркопении в радиологические рабочие процессы и принятие клинических решений системы здравоохранения могут перейти от реактивных к профилактическим моделям оказания помощи, где состав тела больше не будет игнорироваться, а будет восприниматься как важнейший признак старения и устойчивости к болезням.
