Синдром Пика — это редкое дегенеративное заболевание головного мозга, при котором поражаются в первую очередь лобные и височные доли. Болезнь приводит к постепенной деградации личности, утрате контроля над поведением, речевым расстройствам и снижению интеллекта.
Она относится к группе фронтотемпоральных деменций (ФТД) и часто путается с болезнью Альцгеймера, хотя имеет иные причины и проявления.
История открытия
Болезнь названа в честь чешского психиатра и невропатолога Арнольда Пика, который впервые описал её в 1892 году. Он отметил особое сочетание изменений личности и ограниченного поражения мозга, а также наличие характерных микроскопических телец — телец Пика, состоящих из патологического белка тау.
Причины и механизмы развития
Основная причина синдрома Пика — аномальное накопление белка тау (tau) внутри нейронов. Эти белки формируют сгустки (тельца Пика), которые разрушают нервные клетки.
В некоторых случаях заболевание имеет генетическую природу — связано с мутациями в генах MAPT, GRN или C9orf72. Однако чаще болезнь возникает спорадически, без наследственной передачи.
Какие области мозга страдают
Главный удар болезнь наносит по:
Из-за этого человек постепенно теряет способность к осознанным действиям и общению.
Основные симптомы
Заболевание обычно начинается в возрасте от 40 до 65 лет и прогрессирует медленно.
Диагностика
Для диагностики используют:
Лечение
К сожалению, специфического лечения нет. Погибшие нейроны невозможно восстановить, поэтому терапия направлена на замедление прогрессирования и улучшение качества жизни.
Применяются:
Исследуются экспериментальные подходы — препараты, подавляющие накопление тау-белка.
Прогноз
Синдром Пика неуклонно прогрессирует. Средняя продолжительность жизни после постановки диагноза — от 6 до 10 лет.
Смерть чаще всего наступает из-за инфекций (пневмония, сепсис) или полного истощения организма.
Она относится к группе фронтотемпоральных деменций (ФТД) и часто путается с болезнью Альцгеймера, хотя имеет иные причины и проявления.
История открытия
Болезнь названа в честь чешского психиатра и невропатолога Арнольда Пика, который впервые описал её в 1892 году. Он отметил особое сочетание изменений личности и ограниченного поражения мозга, а также наличие характерных микроскопических телец — телец Пика, состоящих из патологического белка тау.
Причины и механизмы развития
Основная причина синдрома Пика — аномальное накопление белка тау (tau) внутри нейронов. Эти белки формируют сгустки (тельца Пика), которые разрушают нервные клетки.
В некоторых случаях заболевание имеет генетическую природу — связано с мутациями в генах MAPT, GRN или C9orf72. Однако чаще болезнь возникает спорадически, без наследственной передачи.
Какие области мозга страдают
Главный удар болезнь наносит по:
- лобным долям — отвечающим за поведение, контроль эмоций, социальные нормы;
- височным долям — связанным с речью, памятью и восприятием.
Из-за этого человек постепенно теряет способность к осознанным действиям и общению.
Основные симптомы
Заболевание обычно начинается в возрасте от 40 до 65 лет и прогрессирует медленно.
- Изменение личности и поведения:
- апатия или, наоборот, чрезмерная активность и раздражительность;
- утрата стыда, такта, социальных норм;
- импульсивные поступки, неадекватное поведение;
- склонность к перееданию, навязчивым действиям.
- Речевые нарушения:
- трудности с подбором слов, бедность речи;
- непонимание смысла сказанного;
- в поздних стадиях — полная потеря речи (мутизм).
- Интеллектуальные расстройства:
- снижение внимания, памяти, логического мышления;
- потеря способности к планированию и самообслуживанию.
- Физические проявления:
- ригидность мышц, нарушение походки, мимики,
- в терминальной стадии — полная зависимость от ухода.
Диагностика
Для диагностики используют:
- Нейропсихологические тесты — выявляют когнитивные и речевые нарушения;
- МРТ или КТ мозга — показывают атрофию лобных и височных долей;
- ПЭТ или СКТ-перфузию — снижение метаболизма в поражённых участках;
- Генетическое тестирование, если есть семейные случаи.
Лечение
К сожалению, специфического лечения нет. Погибшие нейроны невозможно восстановить, поэтому терапия направлена на замедление прогрессирования и улучшение качества жизни.
Применяются:
- Препараты, стабилизирующие поведение (антидепрессанты, антипсихотики);
- Терапия речи и когнитивная реабилитация;
- Психологическая поддержка семьи и обучение уходу за больным.
Исследуются экспериментальные подходы — препараты, подавляющие накопление тау-белка.
Прогноз
Синдром Пика неуклонно прогрессирует. Средняя продолжительность жизни после постановки диагноза — от 6 до 10 лет.
Смерть чаще всего наступает из-за инфекций (пневмония, сепсис) или полного истощения организма.