Помимо функционального спазма сосудов, хроническое употребление 'солей' и кокаина может вызывать органическое поражение — васкулит. Это воспаление стенки кровеносного сосуда, часто аутоиммунной природы (особенно при наличии левамизола). Воспаленная стенка утолщается, просвет сосуда сужается, что приводит к ишемии (кислородному голоданию) тканей. Это проявляется в виде кожных язв, поражения почек (гломерулонефрит) и может привести к инфаркту или инсульту, но уже не из-за спазма, а из-за воспаления и тромбоза коронарных или мозговых артерий.