Alin4kDoDo
Леди
В этой статье описывается послеродовой психоз (postpartum psychosis (PPP)), тяжелое состояние психического здоровья, которое проявляется вскоре после родов, характеризуется внезапным появлением аффективных и психотических симптомов. При глобальной распространенности 1–3 на 1000 родов PPP считается психиатрической неотложной ситуацией, требующей немедленного вмешательства для предотвращения таких тяжелых последствий, как самоубийство или детоубийство. Раннее выявление и комплексное лечение имеют решающее значение для защиты как матери, так и младенца.
PPP обычно ассоциируется с историей биполярного расстройства, что делает его частью биполярного спектра, хотя его еще предстоит официально признать отдельной диагностической единицей. К распространенным симптомам относятся спутанность сознания, колебания настроения, галлюцинации и бредовые убеждения, часто связанные с младенцем. Факторы риска охватывают личный или семейный анамнез биполярного расстройства, первородство и лишение сна во время родов.
Стратегии лечения отдают приоритет стационарному лечению, в идеале в отделении матери и ребенка (ОМД), где специализированное лечение может способствовать восстановлению матери, обеспечивая при этом безопасность младенца. Первичное лечение включает фармакологическую терапию, в частности антипсихотические препараты и литий, что демонстрирует убедительные доказательства профилактики рецидивов. Электросудорожная терапия (ЭСТ) может рассматриваться для быстрого контроля симптомов в тяжелых или резистентных к лечению случаях.
Грудное вскармливание и выбор лекарств требуют тщательного рассмотрения из-за потенциальной передачи лекарств младенцу. Психообразование, поддержка семьи и постоянная оценка риска являются важнейшими частями плана ухода для укрепления связи между матерью и младенцем и предотвращения будущих эпизодов. Раннее и эффективное лечение приводит к благоприятным долгосрочным результатам, подчеркивая необходимость повышения осведомленности и индивидуальных протоколов ухода.
