Женский организм более чувствителен к нарушению терморегуляции, вызванному MDMA. Это связано с влиянием гормона эстрогена на работу гипоталамуса и водно-солевой баланс. Исследования показывают, что при одинаковых условиях женщины склонны к более выраженному повышению температуры тела после приема MDMA, чем мужчины. Это делает их более уязвимыми к развитию злокачественной гипертермии. Этот факт необходимо учитывать при планировании опыта и соблюдении мер по снижению вреда.