Как и MDMA, мефедрон является мощным агонистом серотонинового рецептора 5-HT2B. Эти рецепторы есть на клетках сердечных клапанов. Хроническая стимуляция этого рецептора запускает процесс фиброза — разрастания соединительной ткани. Это приводит к утолщению и деформации клапанов, что нарушает их работу и вызывает сердечную недостаточность (вальвулопатия). Это необратимое повреждение, которое может развиться при длительном, регулярном употреблении мефедрона, и которое требует хирургического вмешательства.