Различные вещества могут оказывать значительное влияние на способность человека принимать решения, особенно на исполнительные функции мозга, которые отвечают за планирование, рассуждение и контроль импульсов. Некоторые вещества нарушают работу префронтальной коры, области мозга, которая играет ключевую роль в этих процессах. Это приводит к увеличению импульсивности, снижению способности оценивать риски и долгосрочные последствия своих действий. Человек начинает действовать 'здесь и сейчас', не задумываясь о будущем, что может приводить к принятию необдуманных и опасных решений. Хроническое употребление может привести к структурным и функциональным изменениям в этой области мозга, делая импульсивное поведение постоянной чертой личности.