Alin4kDoDo
Леди
В этом обзоре обсуждаются различные инъекционные методики лечения хронических болей в стопах, подчеркиваются их эффективность и ограничения. Хроническая боль в стопах и лодыжках затрагивает около 20% людей старше 50 лет, что значительно влияет на их подвижность и повседневную деятельность. Традиционно такая боль лечится хирургическим путем, что может быть дорогостоящим и не всегда эффективным. Инъекционная терапия предлагает потенциальную альтернативу, обеспечивая некоторые финансовые выгоды и, в некоторых случаях, эффективное снятие боли.
Для таких состояний, как неврома Мортона, были исследованы инъекции стероидов, алкоголя, капсаицина и гиалуроновой кислоты. Инъекции стероидов, хотя и обеспечивают временное облегчение, часто приводят к побочным эффектам, таким как атрофия тканей. Инъекции алкоголя дают преимущества, но требуют более высоких концентраций для эффективности, что приводит к временной боли в месте инъекции. Инъекции капсаицина и гиалуроновой кислоты показали себя многообещающими в плане уменьшения боли и воспаления, а гиалуроновая кислота в некоторых случаях обеспечивает долгосрочное облегчение.
Тендинопатия ахиллова сухожилия, вызванная повторяющимся стрессом, показала неоднозначные результаты при инъекциях плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP), и пролотерапии. Хотя некоторые исследования указывают на краткосрочное облегчение боли, необходимы дополнительные исследования для установления их долгосрочной эффективности.
В случае синдрома тарзального канала инъекции кортикостероидов обеспечивают первоначальное облегчение, но хирургическая декомпрессия остается окончательным лечением. Аналогично, при подошвенном фасциите инъекции PRP и кортикостероидов показали разную степень краткосрочного успеха, причем PRP снижает необходимость в дальнейшем лечении.
При воспалительных состояниях, таких как подагра и ревматоидный артрит, внутрисуставные инъекции стероидов были полезны для уменьшения боли и воспаления. Несмотря на потенциал этих инъекционных терапий, текущие доказательства ограничены, и необходимы дальнейшие исследования для подтверждения их долгосрочных преимуществ.