Alin4kDoDo
Леди
В последние годы усилия по профилактике ВИЧ в США сместились преимущественно в сторону биомедицинских вмешательств, таких как PrEP (доконтактная профилактика), U=U (неопределяемый = непередаваемый) и doxyPEP. Хотя эти методы весьма эффективны в снижении передачи ВИЧ, они привели к значительному снижению числа кампаний по пропаганде использования презервативов среди мужчин, имеющих секс с мужчинами (МСМ), и трансгендерных женщин. Несмотря на этот сдвиг, презервативы остаются важным инструментом для профилактики ВИЧ и инфекций, передающихся половым путём (ИППП), особенно для людей, которые не приняли новые биомедицинские стратегии.
Недавние общенациональные опросы показывают, что около 50% ВИЧ-негативных МСМ сообщили о периодическом использовании презервативов, что превышает 15% МСМ, использующих PrEP. Среди более молодых МСМ в возрасте 15-24 лет, не принимающих PrEP, значительно увеличилось количество случаев анального секса без презерватива, особенно среди латиноамериканцев. Этот рост указывает на то, что хотя уровни передачи ВИЧ могут снизиться среди групп высокого риска, использующих PrEP, остаётся уязвимая группа МСМ с повышенным риском из-за непоследовательных профилактических практик.
Защитники общественного здравоохранения в значительной степени переключили внимание с пропаганды презервативов, ссылаясь на такие факторы, как низкое восприятие угрозы других ИППП и мнение, что МСМ предпочитают PrEP. Однако продолжающийся рост заболеваемости ИППП показывает, что полагаться исключительно на биомедицинские вмешательства недостаточно. Необходимо возобновить пропаганду использования презервативов, особенно для тех, кто не может или не хочет использовать PrEP. Комплексное сексуальное образование, расширение доступа к презервативам и интеграция пропаганды презервативов в онлайн- и оффлайн-сообщения о сексуальном здоровье необходимы для достижения более справедливых стратегий профилактики ВИЧ и ИППП.
