Alin4kDoDo
Леди
Мир сталкивается с острой нехваткой эффективных антибиотиков, вызванной ростом устойчивости к противомикробным препаратам (AMR), ограниченным доступом к лечению и неэффективным рынком для разработки новых лекарств. Несмотря на растущую привлекательность альтернативных подходов, таких как фаговая терапия и биопрепараты, низкомолекулярные антибиотики остаются наиболее практичным и масштабируемым решением для контроля бактериальных инфекций, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода (LMIC), где бремя болезней является самым высоким.
В этом обзоре утверждается, что потребность в новых, доступных и недорогих низкомолекулярных антибиотиках является срочной и многогранной. Хотя устойчивость является серьезной проблемой, большинство глобальных смертей от бактериальных инфекций по-прежнему вызваны излечимыми, чувствительными к лекарствам штаммами. Проблема заключается не только в устойчивости к лекарствам, но и в недоступности лекарств, неоптимальном лечении и бактериальной переносимости, особенно у уязвимых групп населения с хроническими инфекциями или ослабленной иммунной системой.
Научные препятствия включают сложную физиологию бактерий в реальных инфекционных средах, барьеры проникновения лекарств в грамотрицательные патогены и неспособность высокопроизводительного скрининга идентифицировать действительно новые соединения. Экономические препятствия столь же устрашающи: стоимость разработки нового антибиотика часто превышает 1 миллиард долларов, в то время как отдача скромна из-за усилий по управлению и коротких курсов лечения. В результате многие компании полностью ушли с рынка антибиотиков.
Решения требуют скоординированных глобальных усилий. Стратегии включают расширение некоммерческих и финансируемых государством НИОКР, внедрение моделей подписной оплаты для доступа к антибиотикам, разработку более совершенных диагностических инструментов и принятие более гибких определений успеха, таких как препараты узкого спектра и комбинированная терапия. При надлежащей поддержке низкомолекулярные антибиотики могут продолжать служить краеугольным камнем лечения инфекционных заболеваний в условиях все более сложной глобальной картины здравоохранения.
